Los síntomas clásicos del botulismo incluyen doble visión, visión borrosa, párpados caídos, dificultad para hablar, dificultad para tragar, boca seca y debilidad muscular.El estreñimiento puede ocurrir. El examen médico puede revelar que el reflejo nauseoso y de los reflejos tendinosos profundos, como el reflejo rotuliano son la disminución o ausencia.
Los bebés con botulismo parecen letárgicos, débiles y flexibles, comen poco, estreñimiento, y tienen un llanto débil y tono muscular deficiente. En los bebés, el estreñimiento es a menudo el primer síntoma que se produzca.
Estos son todos los síntomas de la parálisis muscular causada por la neurotoxina bacteriana. Si no se trata, estos síntomas pueden progresar y causar parálisis en diversas partes del cuerpo, a menudo visto como una parálisis descendente de los brazos, piernas, tronco y músculos respiratorios.
¿Qué tan pronto aparecen los síntomas?
En el botulismo de origen alimentario, los síntomas comienzan generalmente 18 a 36 horas después de comer un alimento contaminado, pero pueden ocurrir tan pronto como seis horas o tan tarde como 10 días después.
¿Cómo se diagnostica el botulismo?
La historia del paciente y la exploración física puede sugerir el botulismo, pero estas pistas no suelen ser suficientes para permitir un diagnóstico de botulismo. Los síntomas de otras enfermedades, tales como un derrame cerebral, síndrome de Guillain-Barré (otra enfermedad de parálisis muscular), y la miastenia gravis (que también causa debilidad y caída del párpado) pueden ser similares a los del botulismo. Pruebas especiales pueden ser necesarios para excluir estas otras condiciones. Estas pruebas pueden incluir una exploración del cerebro, examen del líquido cefalorraquídeo, prueba de conducción nerviosa (electromiografía o EMG), y una prueba de tensión para la miastenia gravis. Sin embargo, si se sospecha de botulismo (por ejemplo, varios pacientes con síntomas de botulismo que comían de la misma casa-contenedor de alimentos en conserva), deben obtenerse muestras para una prueba de inoculación en ratón (ver más abajo) y luego el paciente debe ser tratado inmediatamente con El botulismo antisuero. Estas pruebas ayudan a distinguir el botulismo de las infecciones con Salmonella, E. coli, Clostridium y otras especies (tétanos).
La forma más directa para confirmar el diagnóstico es la identificación de la neurotoxina botulínica en la sangre del paciente, suero o heces. Esto se realiza mediante la inyección de suero del paciente o de heces en la cavidad peritoneal de ratones. Una cantidad igual de suero o heces del paciente es tratado con antitoxina polivalente y se inyecta en otros ratones. Si los ratones tratados con la antitoxina de suero o heces con inyección de vivir, mientras que los inyectados con el suero sin tratar o morir heces, entonces esto es una prueba positiva para el botulismo y se llama la prueba de inoculación al ratón. La bacteria también se puede aislar de las heces de las personas con botulismo de origen alimentario e infantil, pero esto no es una prueba definitiva. Sin embargo, cultivos de heces pueden ayudar a diferenciar el botulismo de E. coli, Salmonella y otros agentes infecciosos.
¿Cuáles son los síntomas del botulismo?
¿Qué tan pronto aparecen los síntomas?
¿Cómo se diagnostica el botulismo?