¿Cuáles son algunos de los tratamientos no quirúrgicos para el ronquido?
Las principales categorías de tratamiento no quirúrgico de los ronquidos son:
Cambios en la conducta
Dispositivos dentales
Nasal dispositivos y medicamentos
La CPAP nasal
Los productos de venta libre
Cambios en la conducta
Los cambios de comportamiento son los más fáciles de identificar, pero algunos de los más difíciles de lograr. Por ejemplo, si una persona gana diez libras, su ronquido puede ser un problema. Es fácil decir que una persona pierda las diez libras, pero es difícil de lograr. Los cambios de comportamiento incluyen pérdida de peso, cambiar de posiciones para dormir, evitar el alcohol, dejar de fumar, y el cambio de medicamentos que pueden ser la causa de los ronquidos.
Bajar de peso puede mejorar el ronquido. El ronquido generalmente es peor al estar acostado en la parte posterior, según lo discutido previamente. Para ayudar a este problema, un bolsillo se puede coser en la parte posterior de la parte superior del pijama del roncador. Una pelota de tenis o golf en el bolsillo "estimulará" a la persona que ronca a darse la vuelta para dormir en su lado. Alcohol o medicamentos sedantes que el ronquido es peor, y por lo tanto debe evitarse.
Dispositivos dentales
Como se mencionó anteriormente, el ronquido se ve agravada por el flujo de aire normal a través de un área estrecha en la garganta. Parte de la reducción es causada por la lengua y el paladar de caer durante el sueño. Algunos dispositivos dentales se han desarrollado que sujetan la mandíbula hacia adelante. Dado que la lengua se adjunta en la parte delantera de la mandíbula, la lengua también se lleva a cabo hacia adelante cuando se utilizan estos dispositivos. Algunos dispositivos están diseñados para mantener el paladar hacia arriba y adelante.
Todos los dispositivos dentales (similar a una boquilla) se hacen mejor por un dentista para asegurar un ajuste correcto, sin causar problemas. Estos dispositivos pueden mejorar el ronquido en 70% a 90% de los casos. Hay algunos inconvenientes a los dispositivos dentales, sin embargo. Deben usarse todas las noches para trabajar, puede causar o exacerbar la articulación temporomandibular (ATM) los problemas, puede causar salivación excesiva, y puede ser moderadamente caro.
Los datos disponibles sobre algunos de estos dispositivos puesto de manifiesto tanto la mejoría subjetiva y objetiva de los ronquidos. Estos dispositivos pueden ser apropiadas y recomendadas para las personas con apnea del sueño o ronquido primario leve obstructiva que no se benefician o no los requisitos para que los cambios de comportamiento antes mencionado.
Nasal dispositivos y medicamentos
Para las personas con estrechos pasajes nasales, los ronquidos pueden ser aliviados con dispositivos nasales o medicamentos. tiras para el aliento de rito abrir la válvula nasal anterior (parte anterior de la nariz). Si este es el área principal o única de reducir, el ronquido puede mejorar con el uso de estas tiras, pero esto no suele ser el caso.
Si la mucosa nasal (recubrimiento) inflamación de las alergias o la irritación que causa el problema, los aerosoles nasales podrían ayudar. solución salina nasal riego por aspersión es una manera de limpiar y humectar la mucosa nasal ya los irritantes del medio ambiente que se quedan en la nariz (polvo, polen y humo) siguen irritar la medida en que están presentes. La mucosa nasal también se hincha cuando es frío y seco. solución salina nasal ayuda a lavar los irritantes e hidrata la mucosa, sin efectos secundarios.
Otros aerosoles nasales que pueden ser utilizados para mejorar la respiración nasal incluyen aerosoles nasales con esteroides y descongestionantes nasales. Son muy útiles para la hinchazón de menor importancia debido a las alergias o irritación.aerosoles esteroides disminuyen la inflamación en las fosas nasales. Muy poco del esteroide es absorbido por el cuerpo de la nariz por lo que hay pocos efectos secundarios de estos aerosoles. descongestionantes nasales que se encogen los vasos sanguíneos de los cornetes también se puede utilizar para mejorar los ronquidos que resulta de la congestión nasal.
Estas medidas también pueden ser útiles para personas que solo roncan cuando tienen infecciones respiratorias o resfriados, que causan inflamación de las vías aéreas.
La CPAP nasal
CPAP o presión positiva continua en vía aérea es un dispositivo que se usa comúnmente en pacientes con diagnóstico clínico de la apnea obstructiva del sueño.Este dispositivo funciona proporcionando una presión constante, el aire aumentó a prevenir el estrechamiento de las vías aéreas durante la inspiración y expiración.Esto involucra el uso de una máscara que se conecta mediante un tubo a una bomba que mantiene la presión del aire inspirado en un nivel más alto de lo normal.
Este dispositivo ha demostrado causar mejoría subjetiva y objetiva de los ronquidos y otros síntomas de la apnea obstructiva del sueño. Las presiones de aire se ajustan individualmente para cada paciente en base a sus parámetros de un estudio del sueño.
El principal problema con CPAP es que la máquina CPAP es voluminosa, ruidosa, incómoda y, posiblemente, para los pacientes a llevar toda la noche, todas las noches. Por lo tanto, la adhesión del paciente al uso de la CPAP a menudo no es óptimo.
Los productos de venta libre para el ronquido
No son simples muchos otros productos de venta libre disponibles para ayudar con los ronquidos. Por lo general, no puede ser científicamente estudiadas y recomendadas. Pueden ser útiles en algunas personas subjetivamente. En cualquier caso, si el ronquido existe, entonces tiene que ser evaluada por un médico para asegurarse de que no hay ninguna enfermedad médica subyacente posibles y elegir un método probado de tratamiento.
¿Cuáles son las opciones quirúrgicas para los ronquidos?
La cirugía para tratar el ronquido está diseñado para reducir la obstrucción o estrechamiento en la zona anatómica que causa el ronquido. Con frecuencia, hay más de una zona afectada, por lo que la cirugía sólo en una de las zonas estrechadas puede disminuir los ronquidos, pero no lo elimina totalmente.
El tratamiento quirúrgico de los ronquidos se centra generalmente en las fosas nasales paladar y la úvula y la lengua. La mayoría de los procedimientos quirúrgicos se realizan en el consultorio del médico. En general, las compañías de seguros individuales determinar qué condiciones médicas están cubiertas como un beneficio del plan. El seguro es que cambian con frecuencia, y, por tanto, políticas de cobertura puede variar. Como siempre, es importante que consulte con su compañía de seguros propia y antes de confirmar el costo estimado y la cobertura de cualquier tratamiento médico o quirúrgico previsto.
Es prudente que someterse a un estudio formal del sueño (polisomnografía) antes de realizar la cirugía para asegurar que el ronquido no es una manifestación de la apnea obstructiva del sueño. Si la apnea del sueño es el caso, más conservador CPAP debe ser prescrito y primer intento. Además, si el ronquido está relacionado con la apnea obstructiva del sueño, una corrección quirúrgica puede enmascarar los síntomas evidentes de una enfermedad potencialmente seria y la apnea del sueño dejan sin diagnosticar.
Nasal opciones de cirugía para el ronquido
La cirugía nasal para tratar el ronquido es por lo general se centró en la mejora de un pasaje nasal estrecho.
De radio-frecuencia de energía
En el consultorio del médico, la energía de radiofrecuencia se puede utilizar para reducir los cornetes mediante la creación de tejido cicatricial en los mismos, resultando en una fosa nasal más abierto. El procedimiento tarda aproximadamente 15 minutos. La mayoría de ese tiempo se dedica a adormecer el tejido nasal con medicamentos tópicos e inyectables.
El procedimiento se realiza con un tubo que se coloca en los tejidos. energía de radiofrecuencia a continuación, se libera en los tejidos durante unos diez segundos.Diversas aplicaciones se realizan en cada lado de la nariz para lograr un efecto máximo. El procedimiento es exitoso cuando se forma tejido cicatricial. Por lo tanto, se tarda unos tres meses para ver el efecto completo del procedimiento. A medida que el tejido de la cicatriz se suaviza con el tiempo, sin embargo, la inflamación y estrechamiento puede repetirse. El procedimiento puede repetirse según sea necesario en la oficina.
Desviación del tabique
Varios problemas anatómicos otros pueden causar o empeorar los ronquidos. El tabique nasal es el "muro" en el centro de la nariz que separa la derecha y la izquierda las fosas nasales. Después de un traumatismo (incluyendo durante el parto), el tabique puede ser desviado hacia un lado o puede curva a ambos lados (un lado por la parte frontal del tabique y el otro por la parte posterior del tabique). La desviación del tabique puede corregirse mediante la eliminación del cartílago torcido. Esta cirugía generalmente se realiza en el quirófano bajo anestesia general.Después de la cirugía, si la obstrucción nasal es mejor, el ronquido suele mejorar.
Pólipos nasales
Los pólipos nasales son la mucosa "crecimientos" en la nariz que generalmente son causados por alergias. A medida que se agrandan con el tiempo, pueden causar obstrucción nasal. Si los pólipos son lo suficientemente grandes, van a requerir cirugía para eliminarlos. Esta cirugía se realizó con anterioridad en el consultorio del médico. Sin embargo, actualmente es más habitual para realizar la cirugía en el quirófano bajo anestesia general. Extirpación de los pólipos reduce la obstrucción nasal, que puede mejorar el ronquido.
Oral opciones de cirugía para el ronquido
El ronquido puede ser causado por un paladar largo, flexible y la úvula. Hay varios procedimientos que implican la úvula y el paladar. Algunos procedimientos de extraer el tejido, mientras que otros tratan de endurecer los tejidos.
Uvulectomy
Uvulectomy es la extirpación de la úvula. Esta operación se realiza bajo anestesia local en el consultorio del médico. Una persona por lo general no echo de menos tener la úvula. Sin embargo, hay un período de una a dos semanas de molestias en la garganta después del procedimiento. Algunas personas necesitan medicamentos fuertes para el dolor durante varios días, mientras que otros sólo necesitan acetaminofeno (Tylenol) o un equivalente de venta. La mayoría de la gente describe el dolor como algo similar a una mala infección vírica que es peor al tragar. Los principales riesgos de uvulectomy son dolor, sangrado y alteración en el habla (si habla una lengua con fricativas gutural como el hebreo o persa).
Uvulopalatoplastia asistida por láser (LAUP)
Uvulopalatoplastia asistida por láser (LAUP) consiste en recortar el paladar con un láser. Se puede realizar en el consultorio del médico con anestesia local. se hacen pequeños cortes en el paladar a cada lado de la úvula con un láser. Varios procedimientos suelen ser necesarios para un efecto máximo. Las cicatrices causadas por el procedimiento endurece el paladar, la disminución de la capacidad de la boca para que vibre y tira de la boca hacia un lado para apretarlo. Este procedimiento da lugar a dolor de leve a moderada de una a dos semanas que generalmente se controla con analgésicos orales.
Roncar debido a un paladar largo, flexible puede ser tratada con los procedimientos de la oficina que endurecer el paladar. Como una vela en un barco de vela, el aire que se mueve alrededor de la boca pueden causar vibraciones de los tejidos. Para una vela de barco de vela, listones se colocan para endurecer la vela y la vibración disminuir. Del mismo modo, un paladar más rígido vibra menos. El paladar puede ser endurecido mediante la creación de tejido cicatricial (como se explica anteriormente) o con implantes.
La ablación de radiofrecuencia del paladar
La ablación por radiofrecuencia del paladar se puede realizar bajo anestesia local en el consultorio del médico. Por lo general, tres túneles en los tejidos se hacen con una vara de radiofrecuencia. La energía de radiofrecuencia se aplica durante unos diez segundos con la varita en el tejido muscular del paladar. El cura de tejidos como el tejido de la cicatriz, y el paladar se hace más rígida y vibra menos. En general, el tejido cicatricial en el paladar sigue constituyendo un máximo de tres meses. Hasta el 77% de las personas informe reducida ronquido después de este procedimiento, sin embargo, como el tejido continúa sanar con el tiempo, el paladar puede ablandarse y volver a obstruir. Un estudio demostró una recaída del 29% en el ronquido después de un año.
Paladar implantes
implantes del paladar están siendo utilizados para el tratamiento de los ronquidos.Están hechas de Dacron, que es un material no reactivo que se ha utilizado durante muchos años para la cirugía de válvulas cardiacas y reparación de la hernia. Dacron también alienta al tejido normal a crecer en ella. Pequeñas se colocan implantes de Dacron en el paladar con anestesia local. Los implantes endurecer el paladar como el tejido de la cicatriz después de los tratamientos de radiofrecuencia. Los implantes se quedan en el tejido, por lo que la recurrencia de los ronquidos se debe reducir.
Hay un pequeño aumento del riesgo de infección después de la inserción de material extraño en el tejido del paladar. Si esto ocurre, el implante debe ser removido y reemplazado por otro implante. Aunque esto suena como una consecuencia negativa, la infección en realidad conduce a la cicatrización, lo cual ayuda a disminuir las vibraciones del paladar. Los resultados procedimiento de implante en la inflamación del tejido menos y por lo tanto el procedimiento no duele tanto o por el tiempo que después de los tratamientos de radiofrecuencia.
